Dermato chirurgie esthétique - Bruxelles

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La dermato chirurgie plastique.

Les tumeurs ou lésions cutanées sont des tâches ou excroissances de la peau qui peuvent parfois  évoluer vers la malignité. Leur exérèse préventive peut-être conseillée.

Leur forme, leur couleur et leur taille sont fort variables.

Un contrôle dermatologique doit être effectué régulièrement afin de suivre leur apparition et leur évolution. En général, le dermatologue et le médecin traitant qui remarquent une lésion en demandent l'exérèse et l'analyse au chirurgien plasticien (biopsie éventuellement ou exérèse immédiate).

Pourquoi recourir à l'intervention d'un chirurgien plasticien pour des lésions dermatologiques ?

Au niveau du visage, le chirurgien plasticien sera le plus à même de les enlever en respectant les lignes de moindre tension de la face afin d'orienter au mieux les cicatrices et d'éventuellement les dissimuler dans les plis naturels.

Dermato chirurgie esthétique

En cas de tumeur d'un certain volume ou d'un certain diamètre, une chirurgie spécifique de plastie locale par lambeau cutané est utile et permettra de limiter les dégâts. Il s'agit de la dermato chirurgie plastique et esthétique.

Quelles sont les différentes tumeurs dermatologiques bénignes ?

Comme  tumeurs bénignes ,on distingue tout d'abord les grains de beauté (naevis), les taches de rousseur (éphélides), les lentigos  (taches blanches), les verrues séborrhéiques et les kératoses actiniques (taches brunes et rouges fortement provoquées par l'exposition au soleil).

Les kystes sébacés, les grains de milium, les loupes (cuir chevelu), les lipomes, les fibromes, les angiomes, les Neuro fibromes, les molluscums... sont autant de tumeurs qui se développent au niveau de la peau et du tissu conjonctif.

Leur exérèse peut s'avérer utile car elles peuvent être gênantes soit par frottement, blessure ou irritation, soit simplement inesthétiques. Il est inutile d'attendre que leur taille augmente car les séquelles cicatricielles n'en seront que plus grandes.

Leur ablation chirurgicale permettra un examen anatomopathologique qui en confirmera le diagnostic et exclura toute tumeur maligne.

Ces interventions sont bien souvent possibles sous anesthésie locale en hôpital de jour.

Quelles sont les différentes tumeurs dermatologiques malignes ?

enlever grain de beauté Bruxelles

Les tumeurs cutanées malignes ou cancers de la peau exigent une attention plus stricte et plus rapide.

Les différentes tumeurs de la peau se développent au départ par mutation du matériel génétique des cellules suite à une agression antérieure telle que la forte exposition au soleil qui diminue les capacités du système immunitaire cutané.

Il importe de suivre de près toute tâche cutanée suspecte qui se modifie, devient asymétrique, présente des bords irréguliers, présentent des couleurs différentes, augmente de taille et de diamètre, saigne ou démange...

La non cicatrisation et la présence continuelle d'une petite croûte doit constituer un signe d'appel. Une visite chez le dermatologue ou le chirurgien plasticien est indispensable. Un contrôle annuel et souvent conseillé.

On distingue trois types de cancer de la peau :

enlever grain de beauté Bruxelles

Le plus agressif est bien sûr le Mélanome.
Survenant n'importe où, surtout sur des  peaux  claires exposées au soleil, le mélanome peut apparaître sur une peau saine et vierge ou sur un grain de beauté préexistant.

Tout grain de beauté présent à la naissance (congénital) doit être surveillé et est suspect.

Pour le mélanome, il faut noter une prédilection aux jambes chez la femme et au tronc chez l'homme.

Le traitement doit être chirurgical large avec une marge de sécurité car le risque de métastases (dissémination du cancer) est élevé.

En fonction de l'épaisseur de la lésion et de l'état des ganglions avoisinants, un traitement complémentaire sera indiqué.

Les autres tumeurs malignes de la peau sont les épithéliomas  ou carcinomes basocellulaires et spinocellulaires.

L'épithélioma basocellulaire est le plus fréquent, principalement du au soleil .Il se développe à 95 % au niveau de la face et du cou. Il ne métastase pas mais peut ronger comme un ulcère la zone qui l'entoure.

Une bonne marge chirurgicale de sécurité est également nécessaire pour éviter toute récidive locale.

L'épithélioma spinocellulaire, également appelé carcinome épidermoïde, quant à lui, peut métastaser dans les ganglions. Son exérèse doit être large et profonde. Cette chirurgie large est malheureusement parfois mutilante et défigurante. C'est pourquoi il faut avoir recours à la chirurgie esthétique pour en améliorer les résultats.

Toutes ces tumeurs, bien souvent au niveau  du visage (nez, joues, paupières, front, tempes, bouche et lèvres...) de par l'exérèse importante et large à effectuer, nécessiteront, pour ne pas trop délabrer la zone où elles sont situées, une fermeture à l'aide de Techniques de chirurgie plastique, réparatrice et esthétique telle que les lambeaux de rotation  ou greffes de peau...

Le Docteur Mathieu, chirurgien esthétique à Bruxelles pratique depuis de nombreuses années à la demande des dermatologues l'exérèse de ces tumeurs cutanées de manière esthétique en respectant au maximum les traits du visage.

Faut-il être hospitalisé ou  une anesthésie locale est suffisante ?

Ces interventions peuvent être réalisées sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale en hôpital de jour avec éventuellement, selon les cas,un examen anatomopathologique extemporané (le laboratoire analyse directement en salle d'opération l'extension de la lésion et son  diagnostic) afin éventuellement d'augmenter la marge de sécurité et d'exérèse pour être sûr d'avoir enlevé toute la lésion sans trop délabrer la zone concernée.

Quel conseil retenir face à une lésion cutanée ?

Il ne faut jamais attendre devant une lésion cutanée car plus sa taille augmente, plus la reconstruction risque de laisser des traces.

Pour de plus amples informations ou un avis et examen dermatologique de  vos tumeurs cutanées, veuillez prendre contact.




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